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2018-10-07 07:02

  “大夫,我的两个膝盖比来莫明其妙痛苦悲伤,这是啥来由?”刘密斯到骨科门诊征询大夫。本来,为了加强健身结果,她加大了活动量,每天对峙走3公里。这不才半个月上下楼双膝关节就感应不恬逸不克不及用力,有时还隐约作痛。大夫查抄关节没有红肿,连系X线片,最初诊断为髌骨软骨软化症。刘密斯很疑惑:髌骨咋会软化呢?

  女性发病率居高

  髌骨软骨软化症(简称髌骨软化症)是膝盖痛常见缘由之一。髌骨外形呈栗子状,其软骨笼盖在内侧面属于关节软骨,与大腿下段的股骨关节面相关节。活动生物力学认为,髌骨具有加大股四头肌力臂的主要感化,在日常糊口中髌骨关节面会承受较大的挤压力和摩擦力,出格是在屈膝90°时承受的力量可达体重的2~3倍,负重时则受力更大。髌骨软化症青中年女性最多见,双侧发病较多,常无较着诱因。其次要症状是膝关节隐痛、发软及不稳,特别上下楼梯及关节起头勾当时较着,有些人会呈现关节弹响,屈伸勾当可感受到有轻度摩擦感,还有些人有大腿肌肉萎缩无力现象。

  发病与劳损相关

  乍一听髌骨软化,有些人会认为是缺钙了,其实否则,它属于软骨退变性疾病,与缺钙无关。发病要素较为复杂,目前更多的研究承认活动创伤学说,患者多有膝关节过度勾当、半蹲位扭转受伤史等,此外还有膝盖骨位置非常,如位置倾斜、高位髌骨等,女性爱穿高跟鞋,城市使膝盖软骨持久遭到纷歧般压力,圣羽团队全天计划导致缺血改变,使软骨代谢呈现非常,软骨软化变性如腐败、剥脱等。还有研究显示,进入40岁后女性患者例数急剧增加,可能与体内雌激素程度下降相关。西医认为此病系髌骨劳损,属于“痹症”,与气滞血瘀、经络欠亨相关。

  晚期诊治结果好

  女性一旦呈现双侧膝盖骨酸痛或隐痛,上下楼不克不及用力,相关节弹响,打软腿现象,应及时就诊。典型病人拍X线版可显示软骨缺血密度改变,如无非常可进一步查抄核磁,能够确诊。有些病人因膝关节怕冷,易被误诊为风湿性关节炎,需要辨别。髌骨软化症及时医治完全可自愈,耽搁诊治往往会导致膝骨性关节炎发生。医治方式有:物理疗法,如红外线、电磁理疗,推进局部血液轮回;口服活血壮骨中成药如藤黄健骨片等;局部自我按摩医治,如一指禅推法,提髌捻揉法;外用中药可予海桐皮汤熏洗膝部,活血化瘀,疏通经络。目前临床察看发觉,养分软骨弥补关节滑液药物玻璃酸钠关节内打针,对症状较重者,疗效靠得住。此外,持之以恒进行大腿股四头肌等长收缩操练和直腿抬高熬炼,加强肌力,可加快关节功能康复。

  此病防止很主要。一是避免过度活动,如猛烈体育活动,西医就有“百病皆起于过劳”“久行伤筋”“久站伤骨”之说,建议步行健身时间以40~60分钟为宜,每天快走一万步应一视同仁;二是活动前要充实热身,使关节充实润滑,防止软骨俄然毁伤;三是避免爬高楼梯、登山、下蹲及下跪的屈膝勾当,免得加重膝盖骨受力;四是节制体重,减轻关节负重;五是尽量少穿高跟鞋,以减缓膝关节四周韧带严重度,减轻膝盖骨非常受力;六是防止风寒湿外邪要素,免得加重或诱发此病。

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